Formulaire de consentement au risque

1. RISQUES INHÉRENTS À L’ACTIVITÉ 

Je reconnais être informé sur les risques inhérents aux activités de Aquabounga.

Les risques de l’activité de Aquabounga à laquelle je vais participer sont, de façon plus particulière, mais non-limitative : 

  • Contact avec l’eau ou noyade

  • Froid, hypothermie, brûlure, troubles dus à la chaleur

  • Blessures ou coupures dues à des chutes ou autres mouvements (entorse, fracture, coupures etc.)

  • Blessures résultant de contacts accidentels ou non entre les individus et les animaux sauvages, etc.

  • Blessures avec objet contondant ou coupant (branches, matériel, etc.)


2. ACCEPTATION DES RISQUES

Je suis conscient(e) que les activités offertes par Aquabounga se déroulent dans des milieux naturels possiblement accidentés qui, conséquemment, sont plus éloignés des services médicaux. 

Cet état de fait pourrait entraîner de plus longs délais lors d’une urgence nécessitant une évacuation, et par conséquent, une possible aggravation de mon état ou de ma blessure. Ayant pris connaissance de ces risques et ayant eu l’occasion d’en discuter avec une personne responsable de l’activité par téléphone ou en personne, je reconnais avoir été informé(e) sur les risques inhérents aux activités et je suis en mesure d’entreprendre l’activité en TOUTE CONNAISSANCE DE CAUSE ET EN ACCEPTANT LES RISQUES que peuvent comporter cette activité. Je m’engage aussi à jouer un rôle actif dans la gestion de ces risques en adoptant une attitude préventive à mon égard ainsi qu’à l’égard des autres personnes m’entourant. Je comprends qu’il m’est possible de quitter la présente activité pour un motif ou pour un autre.


3. DÉCHARGE DE RESPONSABILITÉ MATÉRIELLE

Je soussigné(e), renonce par la présente à toute réclamation, ainsi qu’à toute poursuite en dommage et intérêts pour tous dommages aux biens et matériel m’appartenant (usure normale, perte, bris, vol, vandalisme etc.) ayant résulté de ma visite chez Aquabounga


4. DROGUES ET ALCOOL 

Il est de ma responsabilité de ne pas consommer, ni être sous l’effet de toutes drogues, substances illicites ou médicaments (sous ordonnance ou non).

J’accepte aussi de ne pas être sous l’effet de l’alcool / être en dessous de la limite d'alcoolémie de 80 mg par 100 ml de sang, communément appelée « point zéro huit » lors de mon arrivée chez Aquabounga, et de le demeurer pour toute la durée de l'activité. 

Je suis conscient que tout manquement à ces règles de ma part pourrait comporter des risques pour ma sécurité et celle des autres. Aquabounga ne pourra en aucun cas être tenu responsable pour tout incident ou accident suite à la consommation d’alcool, de drogues, de substances illicites ou de médicaments.


5. CONFIRMATION DES RENSEIGNEMENTS ET ACCEPTATION DES RISQUES 

J’atteste que les renseignements consignés dans la présente fiche sont exacts, et cela au meilleur de ma connaissance. Je certifie ne pas avoir délibérément omis de renseignements sur mon état de santé pertinents ou non. Je suis conscient(e) que l’information contenue dans la présente fiche est confidentielle et vise à mieux planifier et encadrer la sécurité des activités auxquelles je participerai et qu’elle permettra à Aquabounga de dresser un profil de sa clientèle.


6. ÉTAT DE SANTÉ

J'atteste que je ne présente aucune condition médicale pouvant entraîner un risque supplémentaire à ma participation aux activités de Aquabounga (grossesse, problèmes respiratoires, problèmes cardiaques, diabète, allergie grave, problèmes de vision non-corrigé, surdité, etc.).

Si je présente une condition pouvant entraîner un risque supplémentaire à ma participation à ces activités, je m'engage à rencontrer un responsable de Aquabounga à mon arrivée et lui en faire part. Après en avoir discuté avec une personne responsable de Aquabounga le cas échéant, j'accepte le risque additionnel qui pourrait entraîner une possible aggravation de mon état de santé.

7. ACCEPTATIONS DIVERSES

  • Je comprends les consignes de sécurité et j’accepte de m’y conformer en tout temps.

  • Je ne partage pas mon équipement avec les autres durant l’activité.

  • Je ne vais pas sur l’eau seul.

  • Je vais sur un plan d’eau décrit par le préposé.

  • En cas de mauvaise température, j’évite d’aller sur l’eau.

  • Si une situation dangereuse survient et qu’une intervention doit être faite, je n’hésite pas à le faire même si elle ne respecte pas la distanciation sociale. Je comprends que je dois avant tout prévenir tout risque de noyade.

  • Je m’engage à porter la veste de flottaison en tout temps et de m’assurer que les mineurs qui m’accompagnent en fassent de même.

  • J’ai subi tous les examens médicaux que je pense nécessaires pour m’assurer d’être dans une forme physique adéquate pour l’utilisation de l’équipement loué.

  • Aquabounga ne garantit en aucun cas la durabilité et l’efficacité de l’équipement loué.

  • Aquabounga ne pourra en aucun cas être tenu responsable de la durabilité de l’équipement.

  • Je conviens d’acquitter les frais de réparation si je rends l’équipement endommagé.

  • Je conviens de payer le prix de vente de l’équipement, tel que déterminé par Aquabounga si l’équipement est perdu, volé ou détruit. 

  • Je suis entièrement responsable de l’équipement loué. Aussi, j’assume tous les risques liés à l’utilisation de l’équipement loué, que ces risques soient prévus ou imprévus et je décharge Aquabounga de toute responsabilité concernant les dommages matériels résultant de l’utilisation de l’équipement loué.

  • J’accepte que des photos et vidéos sur lesquels on puisse m’identifier soient utilisés à des fins promotionnels ou publicitaires par Aquabounga et ses partenaires.

  • À moins d’indication contraire par un de mes parents ou tuteur légal qui signera dans ce cas au recto, je déclare être majeur et être juridiquement habilite à signer le contrat de mon propre chef.

  • Si je signe en tant que parent, tuteur légal, JE conviens au nom du client identifié ci-dessus, de respecter tous les termes de ce contrat ; je conviens d’être responsable conjointement et individuellement en vertu du contrat ; et j’assume l’entière responsabilité de la sécurité du client et de l’équipement loué.

  • Je conviens d’acquitter les frais de location de l’équipement à la signature de ce contrat.

  • Je conviens d’acquitter les frais supplémentaires calculé selon le tarif de Aquabounga.